Артрит > Бурсит > Бурсит

Бурсит

За подвижность сустава отвечает специальная жидкость – синовиальная, которая располагается в околосуставной сумке. Однако в силу разных причинных факторов – нагрузки, травма, инфекция в данной части возникает воспалительный процесс, при котором очень часто образуется экссудат (накопление патологической жидкости). Весь данный процесс является заболеванием – бурсит.

Причины

Что служит причиной возникновения воспаления синовиальной сумки? Причин такого состояния достаточно много:

Бурсит
  • Физическая перенагрузка – бурсит может проявится, когда человек подвергает свои суставы чрезмерной нагрузке, которая приводит к мощному трению внутри соединений. Таким образом происходит продуцирование большого количества жидкости, с вытекающими последствиями в виде воспаления. Чаще всего таким заболеванием страдают спортсмены (теннисисты, бегуны, баскетболисты) и люди со стоячей работой (продавцы, шахтеры и другие).
  • Не менее часто бурсит может сформироваться при травмировании синовиальной сумки, при переломе, вывихе или других открытых и закрытых травмах сустава.
  • Инфекция – если в организме имеется данная патологическая гноеродная флора (это стрептококки и стафилококки), то существую высокие риски того, что она проникнет в синовиальную оболочку. При чем пути попадания инфекции не ограничены поверхностью кожных покровов, лимфатический способ проникновения намного чаще является «пропуском» для инфекции.
  • Аутоиммунные нарушения в организме, аллергия или псориатические заболевания также становятся частой причиной возникновения бурсита. Без должного лечения каждая из данных патологий может «организовать» воспаление суставной жидкости.

Нельзя исключать и другие предрасполагающие факторы, которые могут стать причинным следствием развития бурсита, например:

  • отравление химическими веществами, когда организм подвергается интоксикации;
    Лишний вес - бурсит
  • излишний вес, как следствие ожирения или сахарного диабета;
  • прием лекарственных препаратов, стероидного направления;
  • пожилой возраст.

Виды

Места возникновения

Возникновению бурсита наиболее часто подвержены плечевые суставы, так как они являются самыми подвижными из всех суставных сочленений. Далее следуют локтевые, на которые пагубно влияют резкие движения и сверхнагрузки.

По частоте развития болезни следующим в списке будет тазобедренный сустав и только потом последний из крупных соединений – коленный. Мелкие суставы – запястные и лодыжные менее подвержены воспалительным процессам и формированию бурсита, однако при соответственном перенапряжении также подаются влиянию данной патологии.

Классификация по видам

В медицинской практике принято выделять три вида бурсита, которые различают по состоянию экссудата в околосуставной сумке:

Серозный – жидкость в сумке не имеет признаков инфекционного характера. Цвет прозрачный, с серым или соломенным оттенком.

Гнойный – именно данный вид бурсита проявляется вследствие проникновения бактерий в полость сустава.  При проведении пункции можно увидеть состояние жидкости – мутного белесого цвета (возможно зеленого), которая будет источать неприятный запах.

Геморрагический – этот вид бурсита возникает после механического травмирования синовиальной сумки, поэтому не исключено наличие кровяных следов жидкости.

Фазы течения

Острая форма бурсита локтевого сустава

Бурсит имеет три фазы течения болезни – острую, подострую и хроническую. На начальной стадии симптоматика ярко выражена, в особенности болевой синдром и внешние признаки. Именно поэтому до хронической формы дело доходит крайне редко, так как острое течение все-таки заставляет больного обратиться к специалисту для избавления от неприятных симптомов.

Правильно подобранное лечение и его своевременное начало не допускают осложнений, поэтому прогнозы для пациента с диагнозом бурсит положительные. Однако если лечебные манипуляции были отстрочены, тогда заболевание переходит в подострую форму.

Примечателен тот факт, что на стадии подострого течения симптомы теряют свою выраженность, тем самым подталкивая болезнь к хронической форме. На данном этапе очень важно не бросать лечение, потому что осложнения затяжной хронической фазы неизбежно приводят к операционному вмешательству.

Симптомы

При возникновении бурсита в месте его локализации образуется своеобразное уплотнение, которое постепенно ограничивает возможности подвижность той или иной конечности. Человеку приходиться прикладывать усилия, а это вызывает разную по своей силе боль.

Иногда боль может «прятаться», отдавая в мышцы ниже или выше – пациент не может указать на ее точную локализацию. Однако внешние видоизменения на месте, где произошло воспаление так же имеют свои признаки – покраснение и отечность, горячая на ощупь кожа, наполнение жидкостью сочленения, которая прощупывается при осмотре.
В случае, если причиной возникновения бурсита стала инфекция и развился гнойный подвид заболевания, то к общим симптомам добавляется еще:

Берсит сустава - симптомы
  • повышенная температура (в некоторых случаях она может достигать 400С);
  • тонус мышечной зоны;
  • увеличенная в своих объемах отечность;
  • лихорадка и слабое общее состояние.

Хроническое течение болезни также имеет свою симптоматику. Припухлость будет не большая, но будет ограничивать больного в движении. Боль может возникать время от времени. Но при этом будут все больше и больше разрушаться ткани полости, которые приводят к осложнениям в будущем.

Диагностика

Выявить болезнь бурсит и поставить правильный диагноз не сложно. Признаки заболевания позволяют сделать это уже при первом осмотре. Более детального уточнения требует состояние экссудата и для этого необходимо провести пункцию.

Отобранная жидкость подвергается исследованиям в лабораторных условиях и только после этого будет назначено соответствующее лечение, которое будет направленно не только на уменьшение выраженных симптомов, но и на ликвидацию первопричины болезни.

В случае, когда у больного в анамнезе присутствует информация об системном заболевании или же есть подозрение на таковое, то еще одной обязательной диагностической манипуляцией будет рентген. Иногда требуется проведение МРТ, чтобы подтвердить или опровергнуть целостность структур сустава.

Лечение

После исследования синовиальной жидкости назначается лечение. Но общепринятыми мерами для любого вида бурсита является диетическое питание (безуглеводное) и полный покой для поврежденного болезнью сустава.

Чтобы обеспечить бездвижность конечности в каждом индивидуальном случае применяется различный вид фиксации:

Бурсит - лечение
  • наложение тугой повязки или ограничивающей шины (в основном на локтевое или плечевое сочленение);
  • использование эластичного бинта требуется в случае поражения коленного сустава;
  • гипсовая лангета также применяется для коленной или зоны лодыжки тогда, когда состояние болезни более серьёзное.

Одна из обязательных манипуляций на начальной стадии лечения – это прикладывания холода к месту, где образовался отек. Также в назначениях присутствует мазь Вишневского (с ее помощью делают компрессы).

Воспалительный процесс при бурсите помогают снять нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Однако, если по истечению определенного времени лишняя жидкость из синовиальной сумки не уходит, то необходима ее ручная откачка с помощью пункции. После чего в полость вводят препараты-кортикостероиды.

При наличии инфекционного процесса, сначала избавляются от гнойного экссудата (делают пункцию), а в полость вводят антисептические средства для обеззараживания и антибиотики.

Хирургические методы применяют редко, в случае частых рецидивов болезни. Для этого применяют метод иссечения поврежденных тканей или полное удаление околосуставной сумки. Пациенту рекомендовано еще некоторое время провести в стационаре под присмотром специалистов.

Народная медицина

Бурсит - народная медицины

Народные средства при бурсите отлично справляются с воспалением, отечностью и болевым синдромом, особенно в том случае, когда по определенным причинам не рекомендованы аптечные медикаментозные препараты – в силу возраста или наличия несовместимых с лекарствами от бурсита заболеваний.

Настойка на основе конского каштана

Для приготовления необходим спирт в количестве 400 мл и пару стаканов плодов растения. К этим двум ингредиентам добавляют пузырек желчи из аптеки. Применяют в качестве растирки.

Лопух и алоэ

Боль отлично снимает лист лопуха, а вот с отечностью справиться алоэ (каланхоэ). Предварительно листья алоэ необходимо порубить и заморозить. В таком виде их прикладывают к пораженному месту накрывая натуральной тканью.

Отвар для ванночек

Ванночки показаны при гнойном бурсите. И лучше всего их выполнять из отвара хвои. Чтобы получить отвар, иголки хвои необходимо проварить не менее получаса.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>