Артрит > Ревматоидный артрит > Причины ревматоидного артрита

Причины ревматоидного артрита

Женщины болеют в 2-3 раза чаще. Обычно это происходит из-за детородной функции организма женщины: во время беременности организм вынужден работать «за двоих», увеличивается масса тела, а с ней и нагрузка на конечности, нарушения в работе эндокринной системы отрицательно сказываются на состоянии внутренних органов и суставов.

Причины возникновения


В группу риска входят люди от 30 до 55 лет. Основными причинами возникновения ревматоидного артрита являются инфекционное воспаление суставов и систематическое переохлаждение (например, если условия работы вынуждают часто опираться на колени). Кроме того, к ревматоидному артриту могут привести травмы суставов (вывихи, ушибы и другое) и неумеренные физические нагрузки на суставы.

На сегодняшний день причины появления этой болезни до конца не исследованы. Однако ученым стало известно, что в первую очередь связано с аутоиммунными изменениями, которые происходят в соединительных тканях оболочек суставов.

Научно подтверждено, что на генетическом уровне существует предрасположенность к заболеванию, неблагоприятное воздействие окружающей среды и курение.

Травмы суставов

Изменения в иммунной системе

Главные негативные изменения в работе иммунной системы подразумевают продукцию иммунных комплексов линиями клеток синовиальной мембраны и воспаленных кровеносных сосудов. Антитела, продуцируемые плазматическими клетками, содействуют появлению этих комплексов. Если болезнь находится на раннем этапе развития, то происходит миграция макрофагов в уже затронутую болезнью синовиальную оболочку.

При воспалении сосудов повышается уровень воспалительных клеток макрофагального происхождения. Т-лимфоциты, которые инфильтрируют синовиальную ткань, характеризуются фенотипом CD4. Инфильтрирующие синовиальную оболочку макрофаги и лимфоциты запускают процесс продуцирования провоспалительных цитокинов и хемокинов. Возможно, что выброс медиаторов воспаления способствует развитию симптомов ревматоидного артрита.

Хронические повреждения

В случае хронического поражения происходит утолщение обычно тонкой и хрупкой синовиальной мембраны, при этом появляется большое количество ворсиноподобных складок. Более того, клетками синовия запускается продуцирование некоторых веществ, таких как коллагеназ и стромелизин (они приводят к деструкции хрящевых тканей), ИЛ-1, ФНО-а (способствуют деструкции хряща и резорбции кости) и простагландины (способны усиливать воспаление). Может происходить отложение фибрина, а также фиброз и некроз.

Воспалительные медиаторы способны привести к развитию гиперпластической синовиальной ткани (паннус), которая разрушает хрящ, капсулу сустава, субхондральную костную ткань и связки. В синовиальной жидкости наблюдается значительное количество полиморфноядерных клеток.

У 30% людей, страдающих ревматоидным артритом, наблюдается развитие ревматоидных узелков. Это гранулемы, которые состоят из центральной некротической части, находящейся под слоем гистиоцитов; и сам комплекс также окружен лимфоцитами, фибробластами и плазматическими клетками. Более того, узелки и васкулит могут возникать в различных органах.

Ревматоидные узелки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>